疑!肚子怎麼圓滾滾的?

常常看到寶寶的肚子,就像維尼熊圓滾滾的形狀,真的好可愛!不過有時候,媽媽必須注意,寶寶是不是有脹氣的情形?並適時地幫他消消氣,讓寶寶吃得順暢、睡得舒服、活力旺盛。

文/施名玥  採訪諮詢/國泰醫院新生兒科主任那明珠.新店耕莘醫院新生兒科護理長陳文琪  

當媽媽發現,寶寶的肚子有明顯脹大的情形,可以用手敲敲他的肚子,聽聽看,是不是有“BOBOBOBO……”的鼓聲?如果寶寶因為肚子脹氣而哭鬧,也不想喝ㄋㄟㄋㄟ的話,媽媽就必須評估,看寶寶出現脹氣的原因是什麼,並做進一步的處理。

寶寶脹氣的2大因素

因素1.一般性

1.哭鬧
寶寶在哭鬧時,會吞進很多空氣到腹部,容易造成脹氣。

2.奶嘴頭
國泰醫院新生兒科主任那明珠表示,如果奶瓶口或奶嘴頭的形狀太大,寶寶容易把空氣、牛奶都一起吸進去,就容易脹氣;但奶瓶口或奶嘴頭太小,也會因吸不到奶,在努力吸的過程中,把空氣也吸進肚子裡,因而造成脹氣。

新店耕莘醫院新生兒科護理長陳文琪建議,原則上,如果寶寶在4個月大以前,還未食用副食品,家長應使用圓形洞口的奶嘴(洞口較小),寶寶4個月大後,再使用十字口形的奶嘴(洞口較大)。

家長在購買時,可以先試滴,在沒有吸吮過的情況下,滴水的速度如果太快,一直滴、一直滴,表示洞口太大了!但如果試滴了半天,卻一滴水也出不來,就是洞口太小了!

3.氣候變化
氣溫變化大、或有過敏體質的寶寶,容易感冒或是流鼻涕、鼻涕倒流、鼻塞,必須用嘴巴呼吸空氣,但因為嘴巴不像鼻子有過濾系統,容易吸入大量空氣,使肚子脹大。

4.含乳糖的配方奶
可能會增加寶寶的腸胃負擔,容易造成脹氣。

寶寶如果有拉肚子或脹氣的情形,醫護人員會建議媽媽,將牛奶泡成半奶,舉例說明,如果一般泡牛奶的比例是1:60(1大湯匙牛奶加60c.c.水),就轉變成0.5:60(半大湯匙牛奶加60c.c.水);如此一來,可以減輕寶寶的腸胃負擔,消除脹氣的情形。

5.剛學會說話
寶寶約一歲半開始,會很喜歡講話,而且此時期的主動性很強,任何事都想自己做,經常聽到他對媽媽說:「不!」但是,因為寶寶的發音和換氣發展還未成熟,但又愛講話,就很容易出現脹氣。

6.缺乏安全感
當寶寶缺乏安全感時會一直哭鬧,因而吸入太多空氣造成脹氣。

新店耕莘醫院新生兒科護理長陳文琪建議,家長要學習如何安撫寶寶,不一定看到寶寶哭,就拚命給他喝奶,或吸奶嘴安撫,可能反而令他的肚子更脹;有時寶寶的哭鬧,只是希望爸爸或媽媽多抱抱他而已。

因素2.疾病性

情形1
寶寶除了肚子脹大之外,還有嘔吐的情形,甚至伴隨血絲便。那是因為腸子和腸內的細菌產生效應和氣體,因而造成脹氣,成為腸胃道的負擔,產生拉肚子的狀況。

情形2
寶寶感染到沙門氏桿菌,會有血便和脹氣的狀況,一旦媽媽發現,可能要小心了!

情形3
一般寶寶脹氣時,媽媽拍他的肚子,寶寶是不哭的,可是如果寶寶脹氣時,媽媽稍微按壓一下,寶寶大哭,可能是有合併症如:腸絞塞或腸阻塞,造成腸不通按壓的疼痛。

情形4
發現寶寶呼吸很急促時,可能是他的脹氣已脹到橫膈了,會變得很喘、很喘,可能是有合併症如:腫瘤的出現。

幫寶寶消氣的簡單方法

1.讓寶寶採右側臥,可幫助排氣。

2.媽媽可幫寶寶做腹部按摩,依腸道排氣的方向,以環形、由右邊至左邊順時鐘的方向按摩,有助於寶寶的腸胃蠕動。因為寶寶的腸胃發育還不完全,蠕動較差,因此媽媽按摩約十分鐘後,寶寶就可以排氣了。

3.經過醫師的評估和檢查後,醫護人員會幫寶寶抹上一些薄荷油,或脹氣膏,刺激腸胃蠕動,幫助排氣。

有些媽媽會幫寶寶抹上萬金油或綠油金,但可能會因為不了解寶寶的狀況,萬一寶寶是生病的話,塗抹這些藥物反而會對腸胃的刺激更大,造成寶寶的疼痛,所以原則上不建議,此法為醫院處方。

4.服用藥物,必須經過醫師處方才可使用。

便便暗藏玄機

1.血絲便
如果是疾病而造成的脹氣如:沙門桿菌的感染,可能會造成寶寶血絲便,會黏黏的,這種情形一定要到醫院做治療,並且要隔離,因為它有高度的傳染性,如果媽媽沒有洗手的習慣,也可能會被感染到。

2.黑硬便
媽媽可以思考,在泡牛奶的濃度上,是不是泡得太稠了?以致造成寶寶肚子痛和便祕,使便便都堵在肛門口,產生細菌的分解,而造成氣體,即脹氣的情形;由此可見飲食習慣是很重要的。

有些上腸胃道出血的情形,因為血積到腸子後段,便便出來後,就會滲出黑色。

另外,如果媽媽擔心寶寶營養不夠或貧血,給寶寶服用鐵劑的話,便便也會是黑色的,這是正常的情形,不用擔心。
寶寶為什麼容易脹氣?

寶寶在母體內的發育,雖然好像都成熟了,但其實還有很多的成長空間,所以原則上,他的腹壁肌肉也還未完全發育好,彈性也不如成人,因而容易產生脹氣的現象。

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